Home Salud Mujeres que sufren de falta de aceptación de la medicación contra el VIH preferida

Mujeres que sufren de falta de aceptación de la medicación contra el VIH preferida

by notiulti

En julio de 2019, la Organización Mundial de la Salud (OMS) indicó dolutegravir para todos los adolescentes y adultos que viven con el VIH. Esta recomendación se produjo después de una señal de seguridad en mayo de 2018 que sugería que la exposición a dolutegravir en el momento de la concepción estaba asociada con defectos del tubo neural del lactante.

Aunque la OMS revisó evidencia adicional y sopesó los riesgos y beneficios antes de hacer su recomendación, la absorción de dolutegravir sigue siendo baja entre las mujeres que viven con el VIH.

Los investigadores realizaron un estudio de cohorte observacional de 87 sitios que comenzaron a usar dolutegravir en 11 países de ingresos bajos y medianos. Los sitios incluidos participaron en las Bases de datos internacionales de epidemiología para evaluar el SIDA (IeDEA) de la red de Asia-Pacífico, el Caribe, América Central y del Sur para la epidemiología del VIH (CCASAnet) y las regiones de África central, oriental y meridional.

El estudio, publicado en Annals of Internal Medicine, incluyó 134672 pacientes de 16 a 49 años de edad que recibieron atención desde enero de 2017 hasta marzo de 2020. Los participantes recién estaban comenzando o tenían un régimen de terapia antirretroviral existente.

Al final del período de seguimiento, la absorción de dolutegravir entre las mujeres de 16 a 49 años fue del 29,4%, en comparación con el 57,7% de los hombres en este rango de edad. Esta brecha en el uso de dolutegravir fue mayor en los países que implementaron el medicamento antes de la señal de seguridad e inicialmente tenían políticas restrictivas, a diferencia de los países que recomendaron dolutegravir después de la recomendación de la OMS.

El profesor de CUNY Denis Nash, autor principal del estudio, discutió las implicaciones de los resultados: “Las grandes disparidades cuantificadas por nuestro estudio significan que las oportunidades perdidas o retrasadas para mejorar los resultados del tratamiento del VIH podrían ser sustanciales a largo plazo si no se corrigen rápidamente. Necesitamos una vigilancia de farmacovigilancia más rápida y sólida, tanto antes como después de las señales de seguridad, lo cual es importante para detectar, caracterizar y cuantificar de manera confiable los eventos adversos e informar rigurosamente las decisiones de implementación sobre el uso de productos farmacéuticos a gran escala “.

El dolutegravir tiene el potencial de ayudar a erradicar el VIH como una amenaza para la salud pública mundial. Tiene un perfil de eficacia superior y reduce la transmisión del VIH durante las relaciones sexuales, entre parejas que comparten agujas y en el útero.

El estudio concluyó: “Aunque esta disparidad se anticipó debido a las restricciones de acceso a nivel de país, los resultados destacan su alcance y persistencia inicial”.

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