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Las tasas de diabetes tipo 2 son más altas en las personas

by notiulti

Un nuevo estudio publicado en Diabetología (la revista de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD)) encuentra que la prevalencia de diabetes tipo 2 (T2D) es elevada en personas con un trastorno psiquiátrico en comparación con la población general. La investigación fue realizada por Nanna Lindekilde, Departamento de Psicología, Universidad del Sur de Dinamarca, Odense, Dinamarca, y sus colegas.

Los trastornos psiquiátricos son frecuentes, perjudican la calidad de vida y están asociados con un aumento de las tasas de mortalidad. Este exceso de mortalidad es causado en parte por suicidios y accidentes más frecuentes, pero también por un riesgo elevado de desarrollar condiciones físicas que se sabe están relacionadas con problemas de salud mental como enfermedades cardiovasculares y respiratorias. La diabetes es una enfermedad cada vez más común en todo el mundo y las estimaciones sugieren que en la actualidad afecta del 6% al 9% de la población general mundial. Las tasas han ido aumentando desde 1990 en adelante en una tendencia que se espera que continúe durante los próximos 20 años.

Investigaciones anteriores han encontrado que la prevalencia de la diabetes tipo 2 es mayor en personas con trastorno bipolar, esquizofrenia y depresión mayor en comparación con la población general. A pesar de esto, actualmente no se dispone de una descripción general sistemática de esta investigación para examinar los posibles vínculos entre la prevalencia de la diabetes tipo 2 y los trastornos psiquiátricos en general.

Los autores realizaron una búsqueda en profundidad de cuatro bases de datos electrónicas de artículos científicos y encontraron 32 revisiones sistemáticas basadas en 245 estudios primarios únicos. Había 11 categorías de trastornos: esquizofrenia, trastorno bipolar, depresión, trastorno por uso de sustancias, trastorno de ansiedad, trastorno alimentario, discapacidad intelectual, psicosis, trastorno del sueño, demencia y un grupo “mixto” que comprendía diferentes tipos de trastornos psiquiátricos.

El estudio encontró que las personas con un trastorno del sueño tenían las tasas más altas de diabetes tipo 2 con un 40% de los sujetos que tenían la enfermedad, mientras que su prevalencia entre las personas con otros trastornos psiquiátricos era del 21% (trastorno por atracón), 16% (trastorno por uso de sustancias), 14 % (trastornos de ansiedad), 11% (trastorno bipolar) y 11% (psicosis). La prevalencia de la diabetes tipo 2 fue más baja entre las personas con discapacidad intelectual, con un 8% de las personas con la enfermedad. En cada caso, estas tasas son tan altas o más altas que el nivel del 6-9% de DT2 encontrado en la población general.

Los investigadores explican que los trastornos del sueño constituyen un subgrupo de trastornos psiquiátricos y tienen una alta comorbilidad con varias otras enfermedades. En la revisión, la mayoría de los estudios primarios se realizaron entre personas con enfermedades adicionales como la enfermedad renal crónica. Los autores dicen: “Es probable que esta comorbilidad física contribuya a las altas estimaciones de prevalencia de diabetes tipo 2 en personas con un trastorno del sueño. Es probable que el vínculo entre la diabetes tipo 2 y los trastornos del sueño sea bidireccional, ya que el trastorno del sueño aumenta el riesgo de desarrollar diabetes, mientras que la diabetes, especialmente en combinación con un control metabólico deficiente, aumenta el riesgo de desarrollar problemas de sueño “.

Si bien los autores encontraron que las personas con cualquiera de los trastornos psiquiátricos investigados tienen más probabilidades de tener diabetes tipo 2 que la población general, advierten: “Se deben hacer comparaciones más refinadas entre las estimaciones de prevalencia en el futuro para tener mejor en cuenta las diferencias en los grupos de población, estudio entornos y la amplia gama de años, así como los métodos utilizados para determinar la diabetes tipo 2 “. Por ejemplo, se puede esperar que un estudio realizado en los Estados Unidos muestre tasas de diabetes más altas que el promedio mundial (incluso entre personas con un trastorno psiquiátrico) simplemente debido a las diferencias en las tasas demográficas y de obesidad entre la población de los EE. UU. Y la del mundo. como un todo.

Concluyen: “El aumento de la prevalencia de diabetes tipo 2 entre las personas con un trastorno psiquiátrico sugiere que estas afecciones tienen una vulnerabilidad compartida al desarrollo de la afección en relación con la población en general. Aún se necesita una mejor comprensión de las diferencias observadas en el riesgo de enfermedad y las razones detrás de ellas. La información confiable sobre la prevalencia y una mejor comprensión de los factores biológicos y conductuales que impulsan una mayor prevalencia de diabetes tipo 2 en personas con un trastorno psiquiátrico serán cruciales para desarrollar estrategias rentables para el manejo de pacientes en esta situación “.


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