Home Salud El tratamiento común para los pacientes con MIS-C probablemente funcione agotando los neutrófilos

El tratamiento común para los pacientes con MIS-C probablemente funcione agotando los neutrófilos

by notiulti

La inmunoglobulina intravenosa (IVIG), un tratamiento común para el síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C), probablemente funcione agotando las células inmunes llamadas neutrófilos, según un estudio reciente financiado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH). MIS-C es una afección poco común que generalmente afecta a los niños en edad escolar que inicialmente solo tenían síntomas leves de COVID-19 o no tenían ningún síntoma. Los investigadores también encontraron que la IVIG funciona de manera similar para tratar la enfermedad de Kawasaki, otra condición inflamatoria poco común que afecta a los niños y comparte síntomas con MIS-C. Los hallazgos se publican en el Revista de investigación clínica.

MIS-C se caracteriza por una inflamación severa de dos o más partes del cuerpo, incluidos el corazón, los pulmones, los riñones, el cerebro, la piel, los ojos y los órganos gastrointestinales. Sus síntomas se superponen con los de la enfermedad de Kawasaki, y los tratamientos para MIS-C se rigen en parte por lo que se sabe sobre el tratamiento de la enfermedad de Kawasaki. La IGIV, que se compone de anticuerpos purificados de hemoderivados, es un tratamiento común y eficaz para las complicaciones cardíacas causadas por la enfermedad de Kawasaki. Sin embargo, para los pacientes con MIS-C, la IVIG sola no siempre resuelve los síntomas, y es posible que los proveedores de atención médica deban recetar medicamentos antiinflamatorios adicionales.

Para comprender mejor cómo funciona la IVIG y mejorar los tratamientos para niños con MIS-C, los investigadores dirigidos por Ben A. Croker, Ph.D., y Jane C. Burns, MD, de la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego, describieron células inmunes de pacientes con MIS-C o enfermedad de Kawasaki. El equipo tomó muestras de células antes de que comenzara el tratamiento y de 2 a 6 semanas después de que los pacientes recibieran IgIV. Los investigadores encontraron que los neutrófilos de estos pacientes estaban altamente activados y eran una fuente importante de interleucina 1 beta (IL-1β), que es un factor de inflamación en el cuerpo. Después del tratamiento con IVIG, estos neutrófilos activados se redujeron significativamente en pacientes con MIS-C o enfermedad de Kawasaki.

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Según los autores del estudio, sus hallazgos son los primeros en explicar por qué la IVIG es eficaz para ambas afecciones. Sin embargo, se necesita más trabajo para comprender cómo la IVIG causa la muerte celular en estos neutrófilos activados y por qué ciertos pacientes con MIS-C requieren tratamientos antiinflamatorios adicionales. En general, la investigación ayudará a los proveedores de atención médica a determinar los métodos más efectivos para tratar a los pacientes con MIS-C.

El estudio está financiado por los NIH Eunice Kennedy Shriver Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (NICHD), el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) y el Instituto Nacional de Ciencias Médicas Generales (NIGMS). El trabajo es apoyado por NIH’s CARING for Children with COVID, PreVAIL kIds y RADxSM-programas de investigación rad.

Fuente:

Referencia de la revista:

Zhu, YP, et al. (2021) Respuesta inmune a la inmunoglobulina intravenosa en pacientes con enfermedad de Kawasaki y MIS-C. Revista de investigación clínica. doi.org/10.1172/JCI147076.

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