Home Salud El ébola a veces se adormece en las personas durante años

El ébola a veces se adormece en las personas durante años

by notiulti

El análisis genético ahora no deja lugar a dudas: el nuevo brote de ébola en el primer semestre de 2021 en Guinea fue el resultado de una reactivación del virus en un ex paciente. De 2013 a 2016, Guinea, junto con Sierra Leona y Liberia en África Occidental, fue el escenario del mayor brote de ébola en la historia registrada, con más de 28.000 infecciones y 11.000 muertes. El hecho de que exactamente el mismo virus aparezca cinco años después demuestra que los humanos mismos pueden ser un reservorio del virus del Ébola. Eso es lo que escriben los investigadores internacionales. esta semana en Naturaleza.

Debido a su gran importancia, los investigadores ya compartieron el punto principal de su hallazgo con sus colegas a través del sitio en marzo. virological.org. Analizan todos los detalles de la publicación en Nature.

El nuevo brote en Guinea comenzó cuando una mujer de 51 años de Gouéké fue hospitalizada el 21 de enero con dolores de cabeza y dolor abdominal, náuseas, debilidad y mareos. La enviaron a casa diagnosticada con malaria e intoxicación alimentaria. Mientras continuaba sintiéndose enferma, visitó otro hospital y un curandero tradicional. Ella murió tres días después.

en apuro

Después de su funeral, varios miembros de la familia se enfermaron, incluido su esposo. Las pruebas de laboratorio mostraron que se trataba de una infección por Ébola. Las autoridades sanitarias de Guinea declararon el 14 de febrero que había otro brote de ébola. Los contactos de las víctimas se localizaron y vacunaron rápidamente. Más de diez mil contactos directos e indirectos y trabajadores sanitarios tengo una oportunidad. Después de dos infecciones más reportadas en abril, se mantuvo la calma; las autoridades declararon la epidemia el 19 de junio. El brote se limitó a 16 personas infectadas confirmadas, 12 de las cuales murieron.

La composición genética del virus del Ébola se pudo descifrar a partir de doce pacientes, lo que mostró que el virus era muy similar al virus que flotaba durante la gran epidemia de 2016. Contenía las mismas diez mutaciones características. Los investigadores calcularon que el antepasado más reciente de los 12 virus analizados debe haberse originado alrededor del 22 de enero de 2021, alrededor de la fecha en que la mujer de 51 años se enfermó.

Por lo tanto, es seguro que el virus del Ébola se ha “escondido” en el cuerpo de una persona, dice la viróloga Martine Peeters de la Universidad de Montpellier y una de las autoras del estudio. “Si el virus se originó a partir de una cadena de infección no detectada en la población, veríamos muchas más mutaciones. Si hubiera vuelto a entrar en humanos desde animales salvajes, aparecería como una rama separada del árbol genético del virus del Ébola. Pero el virus de 2021 se encuentra justo en el medio del grupo de virus que vimos en Guinea en 2016 “.

A través del sexo

No se sabe cómo la mujer de Gouéké contrajo el virus. Durante la gran epidemia de 2013-2016, no había estado enferma ni había estado en contacto con pacientes con ébola. Por lo que se puede determinar, no ha entrado en contacto con pacientes con ébola a través de su trabajo como obstetra. Según Peeters, sigue siendo una suposición. “Pudo haberse infectado a través del sexo con alguien que sobrevivió al ébola, o tal vez tenía ébola leve en ese momento, por lo que no se le hizo la prueba ni se registró”.

Aunque falta esa última pieza de evidencia, la conclusión es convincente, dice el profesor de Medicina Tropical Martin Grobusch de Amsterdam UMC. “La noticia de que una epidemia puede comenzar de nuevo repentinamente en alguien que estuvo enfermo hace años y que luego puede infectar a otros sin darnos cuenta, nos dejó sin aliento”, dice Grobusch. “En ocasiones, el virus todavía se puede detectar en los fluidos corporales de las personas que han sobrevivido al ébola, especialmente en el semen. Se sabía que esto representaba un riesgo de resurgimiento entre unos meses y como máximo dos años después de un brote. El hecho de que aparentemente esto siga siendo posible cinco años después da una sensación de impotencia “.

Plantea la cuestión de si se necesitan nuevas medidas para combatir el ébola. Los autores sugieren vacunar a todas las personas que rodean a los ex pacientes y tal vez a los propios ex pacientes. Grobusch es terco: “La vacunación masiva no es la solución, dado el suministro todavía limitado de vacunas y el hecho de que no se sabe cuánto tiempo brindan protección. Veo más en la vacunación dirigida de grupos de riesgo durante un brote, contactos directos de pacientes y personal médico que trata a pacientes. Así es como ha sucedido ahora “.


Lea también: Buenas vacunas contra el ébola surgieron del caos de la epidemia

Estigmatización

También la sugerencia en el Naturalezaartículo para erradicar el virus latente de ex pacientes con drogas, Grobusch no ve como una opción. “Aún no estamos allí. El mejor fármaco que tenemos ahora, el remdesivir, es, en el mejor de los casos, moderadamente eficaz contra el ébola. La pregunta es si será posible eliminar el virus residual latente con medicamentos. Eso es difícil porque, por ejemplo, todavía no lo hemos logrado con otras enfermedades infecciosas como el VIH o la tuberculosis ”.

El hecho de que los pacientes con ébola recuperados aún puedan ser una fuente de nuevas infecciones después de años es extremadamente sensible. La estigmatización y la exclusión acechan. “Lo único que podemos hacer al respecto es ponerlo en perspectiva”, dice Grobusch. “Lo que hemos visto ahora es una rareza. Y no es sorprendente que lo veamos en África Occidental, porque aquí fue el brote más grande de la historia. Sin embargo, el riesgo es muy pequeño. De los 17.000 supervivientes en África occidental, quizás un puñado de hombres todavía tiene virus detectable en su semen “.

Por eso es mejor invertir la energía en la detección de nuevos brotes. Y esa es la buena noticia, dice Grobusch, porque aparentemente las cosas van muy bien. “El estado de alerta es muy alto, y eso significa que puede detener un brote, ya sea que provenga de personas o animales, muy rápidamente”. Como ejemplo, cita el descubrimiento de una infección de Marburgo en un hombre que se enfermó a principios de agosto, no lejos de donde había tenido lugar el brote de ébola. “Por supuesto, la gente temió inmediatamente que volviera a ser ébola. Pero resultó ser Marburg, un virus hemorrágico estrechamente relacionado. Gracias a la rápida intervención y al aislamiento de los contactos, se limitó a esta contaminación. Esta es una victoria: muestra cuán fuerte y efectiva es la vigilancia en esta región ”.

0 comment
0

You may also like

Leave a Comment

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.